Boa noite amigos!!!
Hoje mais um texto informativo de amiguinhos especialistas :)
Minha Tata (since 1999, meu Deus, estamos ficando velhas!! rsrs), que é Biomédica, fez um texto pra gente explicando todas aquelas letrinhas e nomes de alienígena que estão na solicitação dos nossos exames pré-quimio :) chegou a hora de entender o que os médicos estão olhando!! rsrs
Espero que vcs gostem!!
Um super beijo e uma ótima semana!!
s2
Oi
gente!! Eu sou a Thamyres, sou amiga da Naty desde 1999 (sim, ela me aguenta há
17 anos hehehehe) quando estudamos na Escola Anésia na segunda série.
Sou
biomédica e vim a pedido da minha pequena para falar um pouquinho dos exames
que são feitos durante e após a quimioterapia!! Não sou muito boa em escrever
sobre o que eu entendo, mas espero que vocês gostem e ajudem a entender para o
que cada um serve.
Para
começar, vamos falar um pouco do sangue para entender, principalmente o exame
de hemograma.
Nosso
sangue é constituído em três elementos principais:
-
Glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos) –
estas células transportam oxigênio para seu corpo.
- Glóbulos brancos (leucócitos) –
são células de defesa, são aquelas que ajudam a combater as infecções,
inflamações, alergias e etc.
- Plaquetas –
as plaquetas atuam na formação de coágulos de sangue, a fim de impedir uma
hemorragia sempre que houver necessidade, por exemplo, quando fazemos um corte
ela faz uma “camadinha” para que o sangue não saia mais do seu corpo.
Esses
três componentes ficam no plasma e circulam pelo nosso corpo em foram liquida
nos protegendo e “alimentando”.
O
sangue quando retirado do corpo transforma-se em uma espécie de gel e libera um
liquido chamado soro, e tudo isso é um processo de coagulação.
Quando
realizamos exames de sangue, algumas dessas partes são analisadas, ou seja,
podemos analisar:
- o
sangue total: é o sangue todo vermelho, sem separar nenhuma parte, mas para
isso precisamos de um anticoagulante no tubo para que não haja a coagulação.
- o soro:
normalmente no tubo tem um ativador de coagulo (mas não é uma regra) para
acelerar o processo de coagulação, colocamos na centrifuga para separar o soro
do coagulo.
- o
plasma: para conseguir o plasma precisa de um anticoagulante no tubo para não
deixar o sangue coagular, levamos para a centrífuga que separa o plasma dos os
leucócitos e plaquetas das hemácias.
Pronto,
agora vamos falar dos exames.
Hemograma completo
É
normalmente colhido em tubo EDTA (anticoagulante que preserva as células do
sangue).
Um
hemograma completo é o exame mais importante para um paciente quimioterápico,
ele mostra como estão às estruturas a quantitativamente e qualitativamente de
dois dos três principais elementos constituintes do sangue.
O
hemograma é dividido em duas partes, o eritrograma (estudo das hemácias) e o leucograma
(estudo dos leucócitos) e vem como associado a contagem de plaquetas e VHS.
-
Eritrograma: Faz a contagem total de glóbulos vermelhos, dosa a hemoglobina
(que é uma proteína existente no interior das hemácias, ela que faz o
transporte de oxigênio), realiza o hematócrito (que mostra a porcentagem
de volume ocupada pelas hemácias no volume total de sangue), faz a observação
de como estão e são as hemácias.
-
Leucograma: É feito a contagem total de glóbulos brancos, contagem das
diferentes células leucocitárias e também dizer quando há alguma alteração
nelas. As células são:
·
Neutrófilos: estas
são as células sanguíneas mais temos no nosso organismo em
relação à defesa, pois são responsáveis pelo combate a bactérias, com isso
quando existem muitos neutrófilos no nosso corpo nos mostra que pode existir
uma infecção bacteriana.
·
Linfócitos: são
células responsáveis pela resposta imune, eles combatem vírus,
tumores e produzem anticorpos.
·
Eosinófilos:
Estão associados frequentemente com quadros alérgicos, parasitoses ou
distúrbios dermatológicos. Quando esses casos “atacam” o corpo, os eosinófilos
são responsáveis para combatê-los.
·
Basófilos: Os
basófilos tem aumento no nosso organismo quando há grande quantidade de
heparina e histamina.
·
Monócitos: Quando um tecido
está sendo invadido por algum micro-organismo, o sistema imune encaminha os
monócitos para o local infectado, que se transformando em macrófago, podendo
ser capaz de engolir micro-organismos invasores.
Ureia e creatinina
O exame de ureia e creatinina servem para
avaliar a função dos rins.
A ureia é produzida no fígado, circula no
sangue, é filtrada nos rins e 90% dela é excretada na urina. Para uma melhor
analise da função renal é necessário estar em conjunto com a creatinina, porque
cerca de 40-70% dessa ureia volta para o plasma sanguíneo.
A
creatinina se transforma de creatina em creatinina, isso acontece no tecido
muscular e também da carne que ingerimos, no qual 1%-2% da creatina
livre vira creatinina todos os dias. Ela é liberada para o sangue a uma
taxa relativamente constante e tem uma concentração sanguínea estável.
Sódio e potássio
O sódio é um sal e um eletrólito (por ser um
elemento de carga positiva -> Na +). O potássio também é um sal e
um eletrólito, por ter uma carga positiva (K +).
A
medida destas duas substâncias permite avaliar a função dos rins, o equilíbrio
de pH do sangue e da contração muscular e o comportamento da pressão arterial.
Cálcio iônico
O exame de cálcio iônico é feito para determinar
os níveis dele no sangue e na urina.
O cálcio um dos mais importantes minerais
encontrados no organismo. Ele é fundamental para funcionamento correto dos
músculos, nervos e coração, para a coagulação do sangue e formação dos ossos. É encontrado 1% de cálcio no sangue e por
volta de 99% nos ossos.
Em torno de metade do cálcio que está livre e
é metabolicamente ativo, e este é considerado o cálcio ionizado. Já a outra
metade fica ligada à albumina e a outros compostos e onde é metabolicamente
inativa.
Paratormônio (PTH)
O PTH é pedido em exames medir a quantidade
de paratormônio no sangue.
O PTH Ele é um hormônio secretado pelas
glândulas parótidas que ajuda a estabilizar o cálcio no sangue.
TGO e TGP
O TGO também é conhecido como AST. O TGO é
muito encontrado no fígado, músculos, coração, rins, pâncreas, então quando
qualquer um desses tecidos é lesado, o TGO é liberado no sangue. Por tanto é
necessário realizar outros exames para avaliar a função do fígado.
O TGP é também conhecido como ALT. Ele é mais
especifico para medir alguma anormalidade no fígado, porém pode também alterar
com o TGO se houver alguma lesão muscular mais grave.
GGT – Gama GT
O gama GT é também conhecido como GGT. Ele é
uma enzima encontrada em grande quantidade no fígado, rins, pâncreas, intestino
e próstata, mas também está presente em vários outros tecidos. Porem é um
marcador muito sensível em 90% na detecção de doença hepática.
Fosfatase Alcalina
A fosfatase alcalina (FA) avalia
o fígado e/ou os ossos.
A FA é uma enzima que podemos encontrar em
vários tecidos do corpo, porem em maior quantidade no fígado e nos ossos.
No fígado, a FA tem em maior quantidade nas
células que formam a parede dos ductos biliares, que são os canais que levam a
bile do fígado para o intestino.
Nos ossos, ela é feita pelos osteoblastos, que
são células que participam na formação de novos tecidos ósseos.
Bilirrubina
A bilirrubina é pedida para rastrear ou
monitorizar doenças hepáticas.
Ela é produzida pelo organismo quando os
glóbulos vermelhos se desintegram, sendo um processo natural do organismo. Pela
circulação sanguínea, a bilirrubina chega ao fígado, é eliminada dentro do
ducto biliar e armazenada na vesícula. Depois disso, a bilirrubina vai para o
intestino delgado como bile para auxiliar na digestão da gordura, sendo por fim
excretada nas fezes.
As bilirrubinas estão categorizadas em
indireta e em direta
-
Bilirrubina Indireta (ou não conjugada) – Não se dissolve em água, com isso,
ela transita por toda a corrente sanguínea até ao fígado, local em que será
transformada em outro tipo de bilirrubina, neste caso, solúvel em água, e
possível de ser eliminada.
-
Bilirrubina Direta (ou conjugada) – Ela é solúvel em água e é produzida no
fígado a partir da bilirrubina enviada pelo baço através do sangue.
Proteína
As proteínas tem grande importância para o
crescimento, desenvolvimento e manutenção das nossas células e tecidos. No
sangue temos dois tipos de proteínas: albumina e globulina.
A albumina não deixa que os líquidos saiam
dos vasos sanguíneos. E as globulinas fazem parte do nosso sistema imune com
grande importância.
O
teste de proteínas totais avalia a quantidade total de proteínas na corrente
sanguínea, e as frações avaliam a proporção de albumina e globulinas no sangue.
Thamyres - Biomédica
Referências:
CARVALHO,
E. M. Ureia e creatinina | exame da
função dos rins. In MedFoco. 2015. Disponível em <http://medifoco.com.br/ureia-e-creatinina-exame-da-funcao-dos-rins//>
Acesso em: 10 de agosto de 2016
GONÇALVES,
F. S. Hemograma: série branca ou
leucograma. In Infoescola. s.d. Disponível em <http://www.infoescola.com/exames-medicos/leucograma>
Acesso em: 10 de julho de 2016.
LORENZI, T. F. Hematologia
e Hemoterapia: Fundamentos de morfologia, fisiologia, patologia e clinica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 4 ed. p: 18, 2006
MAHANA, G. D. Resumo -
perfil hepático. Aula proferida na
UMESP. No prelo
MAHANA, G. D. Resumo perfil
renal e caso clínico. Aula
proferida na UMESP. No prelo
PEREIRA,
O. A. Interpretação do leucograma. Minas
Gerais, s.d. Disponível em: < http://www.orlandopereira.com.br/clipping/Interpreta%C3%A7%C3%A3o%20do%20Leucograma.pdf>
Acesso em: 10 de julho de 2016
SÓDIO
e potássio. s.d. Disponível em: http://saude.ig.com.br/minhasaude/exames/sodio-e-potassio/ref1237835472381.html>
Acesso em : 10 de agosto de 2016
Disponível em <http://www.plugbr.net/> Acesso em : 10 de
agosto de 2016
